Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego – pierwsze objawy i metody leczenia

Choroba zwyrodnieniowa stawów ma wiele odmian. Na przykład choroba stawu biodrowego nazywana jest koksartrozą, a choroba stawu kolanowego nazywana jest gonartrozą.

Metoda leczenia wszystkich podtypów jest zwykle taka sama. Ale nadal wiele osób nie zna różnicy między artrozą a gonartrozą stawu kolanowego.

Na tej podstawie pojawiło się wiele błędnych zastosowań tych terminów wśród pacjentów z tym problemem.

Przyczyny

Gonartroza to choroba stawu kolanowego, w przebiegu której dochodzi do uszkodzenia tkanki chrzęstnej. Wiele osób błędnie uważa, że choroba jest typowa tylko dla osób starszych, ponieważ ma charakter zwyrodnieniowy. Ale, jak pokazuje praktyka, gonartroza pojawia się częściej u młodych ludzi.

Potwierdzają to przyczyny choroby:

• urazy kolan (złamania, zwichnięcia, pęknięcia);
• podnoszenie ciężarów, energiczna aktywność fizyczna bez odpowiedniego treningu;
• zapalenie stawów spowodowane narażeniem na różne czynniki, w tym hipotermię;
• nadwaga, ponieważ prowadzi do dużego obciążenia stawów i ich późniejszej degeneracji;
• predyspozycje genetyczne.

Jak widać, wszystkie czynniki pojawienia się gonartrozy są bardziej typowe dla młodych ludzi, ponieważ prowadzą aktywny tryb życia.

Chociaż z powodu nadwagi choroba może pojawić się również u emerytów. Według statystyk po 50 latach gonartroza występuje częściej u kobiet. Wynika to z restrukturyzacji organizmu, zmian w procesach metabolicznych.

Zasady i rodzaje leczenia

Ogólnie rzecz biorąc, artroza jest chorobą przewlekłą, dlatego jej leczenie zajmuje dużo czasu. Terapia może być chirurgiczna lub zachowawcza.

Zarówno pierwszą, jak i drugą metodą lekarze starają się w jakiś sposób wpłynąć na przyczynę choroby, a także wyeliminować objawy patologiczne.

Należy zauważyć, że interwencja chirurgiczna jest bardziej typowa dla stadiów 3–4 artrozy. Po czwarte jest to nieuniknione, a po trzecie nadal można próbować pokonać chorobę metodami konserwatywnymi.

Dodatkowo zaleca się stosowanie specjalnych zestawów ćwiczeń gimnastycznych, na przykład techniki Bubnovsky'ego.

Oprócz zniszczenia chrząstki przez gonartrozę, podatne na zniszczenie są włókna mięśniowe i więzadła. Celem leczenia jest:

• ulga w bólu;
• eliminacja stanu zapalnego;
• usunięcie obrzęku okolicy okołostawowej;
• zatrzymanie niszczenia chrząstki, jej całkowite lub częściowe przywrócenie;
• powrót do pełni życia i swobody poruszania się.

Nawet w przypadkach, gdy dana osoba nie może całkowicie wyleczyć artrozy stawu kolanowego, może częściowo powrócić do normalnego trybu życia dzięki terapii i profilaktyce. Stan ten utrzymuje się aż do następnego nawrotu.

Metoda konserwatywna

Ta metoda terapii jest stosowana w większości przypadków i jest główna. Z reguły pacjenci są leczeni w ten sposób w początkowej i środkowej fazie gonartrozy. Wszystkie działania polegają na stosowaniu leków (tabletki, kapsułki, zastrzyki) zawierających substancje chemicznie czynne.

Do leczenia można przepisać:

• analgin;
• chondroprotektory;
• leki niesteroidowe;
• protezy maziowe;
• glikokortykosteroidy.

Inne konserwatywne metody obejmują leczenie różnymi maściami, kąpielami błotnymi itp.

Ostatnio bardzo popularna stała się gimnastyka i lekkie ćwiczenia fizyczne, które pozwalają zatrzymać przebieg choroby lub możliwy powrót pacjenta do zdrowia.

Organizm silnie reaguje na leki niesteroidowe. Niemniej jednak są one szeroko stosowane w leczeniu artrozy ze względu na ich wielofunkcyjne działanie:

• eliminacja obrzęku stawu;
• ulga w bólu;
• leczenie procesów zapalnych.

Ze względu na te właściwości lekarze coraz częściej wybierają te leki zamiast tradycyjnych leków przeciwbólowych.

Glikokortykosteroidy to leki syntetyczne, które mogą zastąpić naturalne hormony wytwarzane przez nadnercza. Jeśli porównamy je z lekami niesteroidowymi, glikokortykosteroidy są znacznie silniejsze. Ponadto działają antyalergicznie.

Chondroprotektory działają bezpośrednio na chrząstkę i są całkowicie bezpieczną metodą leczenia artrozy stawu kolanowego (gonartrozy). Otrzymuje się je ze struktur kostnych zwierząt, chrząstek ryb i muszli skorupiaków. Leki stanowią budulec chrząstki, usprawniają procesy metaboliczne i prawidłowe odżywienie stawu.

Oprócz stosowania leków, podczas leczenia, powrotu do zdrowia i profilaktyki przepisywane są:

• fizjoterapia;
• fizjoterapia;
• różne masaże;
• odwiedzanie sanatoriów i kurortów.

Wszystko to pozwala pacjentowi wrócić do normalnego życia i utrwalić wynik uzyskany przy leczeniu zachowawczym.

Poza tym zajęcia są łatwe. Bardzo przydatnym ćwiczeniem na staw kolanowy przy gonartrozie jest toczenie stopą położonej na podłodze piłki lub innego cylindrycznego przedmiotu, np. wałka do ciasta.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli nie można wyleczyć choroby za pomocą leków lub ćwiczeń terapeutycznych, konieczne jest poddanie się operacji. Można to zrobić zarówno na stawach otwartych, jak i zamkniętych. Jednocześnie z każdym dniem udoskonalane są metody chirurgiczne, a do dotychczasowych, wykonywanych przy użyciu nowoczesnego sprzętu, dodawane są nowe metody.

Nowe sposoby prowadzenia działalności obejmują:

• interwencja mikrochirurgiczna w celu przywrócenia uszkodzonej tkanki chrzęstnej;
• leczenie wiązką lasera o niezbędnych właściwościach - grubość, moc itp.;
• wytworzenie pola plazmy elektrolitycznej o grubości 1 mm;
• artroskopia;
• endoprotetyka - wymiana części stawu na sztuczne protezy.

Nowoczesne metody chirurgiczne są mało traumatyczne i pozwalają na ogromną liczbę różnorodnych manipulacji stawem.

Tradycyjne receptury medycyny

Zachowawcze metody leczenia nie zawsze dają maksymalny wynik w leczeniu gonartrozy. Tradycyjne receptury medycyny mogą być stosowane jako dodatkowe środki lecznicze.

Aby pozbyć się bólu i chrupania kolan, możesz skorzystać z następującego przepisu:

• 150 g czosnku;
• 4 cytryny ze skórką;
• 250 g korzeni selera.

Zmiel wszystkie składniki w maszynce do mięsa, wymieszaj i zalej wrzącą wodą. Następnie włóż do rondelka, szczelnie przykryj pokrywką i ostudź. Przyjmować 60-70 g 3 razy dziennie przez miesiąc. Jeśli pojawi się ból, możesz powtórzyć kurs lub przeprowadzać go co sześć miesięcy w celu zapobiegania.

Możesz także skorzystać z tego przepisu:

• ubić dwa jajka i wymieszać z 4 łyżkami soli;
• Nałóż mieszaninę na bandaż i nałóż na bolące miejsce.

Procedurę należy powtórzyć dwa razy z rzędu. Nie usuwaj bandaża, dopóki mieszanina nie wyschnie.

Aby przygotować maść leczniczą, potrzebne będą następujące składniki:

• 200 g alkoholu;
• 4 białka jaj;
• 50 g kamfory;
• 50 g proszku musztardowego.

Do alkoholu dodawaj na przemian musztardę i kamforę. Białka ubić w innym naczyniu, a następnie wymieszać. Maść nakłada się na bolące miejsce.

Oczywiście, duża aktywność fizyczna u sportowców jest równie częstą przyczyną gonartrozy, jak starzenie się stawów z biegiem czasu.

Jednak ostatnio coraz częstsze są przypadki choroby przebiegającej bez przyczyny. Ludzie wręcz przeciwnie, prowadzą siedzący tryb życia, przez co zyskują dodatkowe kilogramy.

Zwiększa się obciążenie stawów i uniemożliwia im długotrwałe zachowanie zdrowia.

Różnica między artrozą a gonartrozą

Nie każdy rozumie różnicę między gonartrozą a artrozą stawu kolanowego. Gonartroza charakteryzuje się jedynie uszkodzeniem stawu kolanowego, podczas gdy sama artroza to nazwa grupy chorób stawów, które mogą dotyczyć każdego stawu.

W teorii medycyny istnieje wiele chorób, których nazwy zawierają część „artroza” - choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba wielostawowa, choroba zwyrodnieniowa stawów, gonartroza. Pod tym względem nieświadomi ludzie nie zawsze poprawnie rozumieją znaczenie każdego z nich, myśląc, że wszystkie są synonimami.

Gonartrozę można łatwo pomylić z następującymi chorobami:

• zapalenie stawów;
• ból naczyniowy w kolanach;
• zapalenie okołostawowe - zapalenie ścięgien stawu kolanowego;
• uszkodzenie łąkotki.

Ale nadal można odróżnić gonartrozę od tych chorób. Na przykład uszkodzenie łąkotki (meniskopatia) jest chorobą, która zaczyna się od ostrego i nieoczekiwanego bólu kolan po nieudanym ruchu, a gonartroza rozwija się i postępuje przez lata. Jeśli meniskopatia nie jest leczona, od czasu do czasu pojawi się ból, ale nie nastąpi deformacja kości.

W przypadku koksartrozy (choroba stawu biodrowego) często odczuwa się odblaskowy ból w kolanach, ale te dwie choroby można rozróżnić od siebie w następujący sposób:

• w przypadku gonartrozy osoba może spokojnie poruszać nogami w stawie biodrowym, rozsuwać je;
• wręcz przeciwnie, w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów pacjent może swobodnie zginać i prostować kolano;
• jeśli ból odczuwany jest w obu stawach, możemy założyć, że jest to wielostawowa.

Zapalenie stawów charakteryzuje się zapaleniem stawów i nagłym początkiem, jednak ból nie wpływa na ruchomość stawów (jak w przypadku zapalenia okołostawowego) i jest eliminowany dzięki rozgrzewającym maściom. W przypadku tej choroby pojawia się obrzęk, wysoka temperatura i zwiększony ból w nocy.

Bóle naczyniowe pojawiają się na skutek zaburzeń krążenia – często dotyka to młodych ludzi poniżej 20. roku życia. Dzieje się tak na skutek szybkiego wzrostu całego organizmu.

Zatem artroza to ogólna nazwa choroby, a gonartroza to nazwa wskazująca lokalizację (kolano). Dlatego słuszne jest określenie „artroza stawu kolanowego” lub „gonartroza”, ale nie „gonartroza stawu kolanowego”. Całkiem możliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy poprzez dokładne badania i osobiste obserwacje.

Artroza stawu kolanowego (Gonartroza): diagnostyka i leczenie

Staw kolanowy to wspaniały mechanizm zginająco-prostujący, który zapewniła nam natura. W spoczynku występuje wyłącznie u osób niepełnosprawnych i osób nadmiernie otyłych, które utraciły zdolność poruszania się.

Policz, ile razy dziennie wykonuje ruchy, a dojdziesz do wniosku, że kolano jest najbardziej ruchomą częścią stawu. Nic więc dziwnego, że choroby często wybierają go na swój cel.

Jednym z nich jest gonartroza lub artroza stawu kolanowego.

Przyczyny artrozy stawu kolanowego

Trudno powiedzieć, co powoduje wczesny niedobór chrząstki u niektórych osób. Powszechnie uważa się, że winę ponosi zaburzenie metaboliczne, w którym metabolizm aminokwasów i ważnych pierwiastków śladowych zachodzi powoli lub nieprawidłowo.

Tutaj z kolei winne są następujące przyczyny:

1. Niektóre choroby o podłożu immunologicznym (na przykład reumatoidalne zapalenie stawów)
2. Lekceważenie siebie: Sport i ruch, pożywne odżywianie zawierające pełną gamę witamin, aminokwasów i minerałów często przez ludzi gdzieś daleko odkładane jest na „później” („zacznę oczywiście od poniedziałku”)
3. Już od urodzenia zaburzona zostaje naturalna równowaga – tzw. przyczyny dziedziczne. Zweryfikować swoje predyspozycje genetyczne jest dość łatwo: spójrz, na co chorują Twoi dziadkowie i zapytaj, na co chorowali ich przodkowie
4. Zaburzona równowaga hormonalna: tego typu zaburzenia szczególnie wpływają na organizm kobiety w okresie niedoboru estrogenu, ważnego hormonu niezbędnego do osteosyntezy. Nie bez powodu większość ofiar artrozy to kobiety w cudownym dojrzałym wieku, kiedy nie są jeszcze starością, ale już mądrością, czyli znakiem „ponad 50”.
5. Choroby naczyniowe: Artroza często łączy się z niewydolnością żylną, zakrzepicą żył i innymi chorobami
6. Stan umysłu: Jeśli myślisz, że stres tylko psuje Ci nastrój, to się mylisz – stres może spowolnić metabolizm do stanu zawieszonej aktywności
7. Czynnikiem ryzyka artrozy jest zbyt duża waga

Jakie objawy pozwalają podejrzewać tę poważną patologię?

Objawy gonartrozy według etapów

Każdy etap ma swoje własne charakterystyczne cechy, ale łączy je stopniowy rozwój choroby:

Nie możesz nagle przestać chodzić z powodu bólu: ostry, nagły objaw bólowy w kolanie najprawdopodobniej wskazuje na uraz.

Pierwszy etap. W pierwszym etapie występują następujące objawy:

• Łagodny ból po długim spacerze, wchodzeniu po schodach itp.
• Sztywność po odpoczynku
• W kolanie nie ma deformacji, ale może ono być nieco spuchnięte z powodu nagromadzonego płynu: zjawisko to nazywa się zapaleniem błony maziowej. Płyn może gromadzić się nawet w tylnej części – dole podkolanowym, tworząc torbiel, którą przestraszeni pacjenci często mylą z guzem nowotworowym. Torbiel zwykle łatwo ustępuje po leczeniu zastrzykami NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) lub glikokortykosteroidami

Drugi etap

W drugim etapie zauważalne są następujące znaki:

• Zwiększony ból po wysiłku i ruchu oraz pojawienie się charakterystycznego szorstkiego chrupania
• Zwiększona sztywność poranna
• Ruchowi na całej długości lub nawet o 90 stopni towarzyszy objaw bólowy, czasem tak silny, że niemożliwym staje się jego uzupełnienie
• Z powodu początku deformacji kości gęstnieją i stają się szorstkie - można to określić poprzez badanie palpacyjne
• Zapalenie błony maziowej może się pogorszyć

Trzeci etap

W trzecim etapie, który jest już definiowany jako późna zwyrodnieniowa artroza stawu kolanowego, pojawiają się objawy:

• Ciągły ból, który nie ustępuje nawet w nocy: Bóle i skręcanie kolana, szczególnie przy zimnej i wilgotnej pogodzie
• Ostre zmniejszenie zakresu ruchu: nie więcej niż 90 stopni, a nawet mniej
• Zmiany w chodzie: pacjent zaczyna utykać, chodzi powoli na wpół ugiętych nogach, stąpa, wchodzenie po schodach jest szczególnie trudne
• Widoczne poważne odkształcenie z wymieszaniem osi stawów - z tego powodu nogi przybierają formę litery „X” lub „O” (takie znaki nazywane są paluchami koślawymi).
• Na tym etapie chrząstka z reguły jest już całkowicie zniszczona, a kostnienie (kostnienie) następuje w więzadłach.
• W następstwie tego powierzchnia stawu zarasta osadami wapnia, przez co kolano nabiera nierównego, nierównego wyglądu.
• Z powodu poważnych deformacji i braku mazi stawowej ruchy w kolanie stają się niezwykle bolesne
• Stopniowo dochodzi do prawie całkowitego unieruchomienia stawu kolanowego - późnej deformacyjnej artrozy stawu kolanowego

Leczenie gonartrozy

Leczenie tej choroby jest złożone i długotrwałe, skuteczne tylko w pierwszych stadiach. W tym drugim przypadku leczenie zachowawcze odgrywa jedynie rolę w łagodzeniu sytuacji pacjenta.

Diagnostyka. Ważnym etapem wstępnym jest diagnoza.

• Najlepszym sposobem na zdiagnozowanie i ustalenie, czy ból jest spowodowany urazem, czy chorobą zwyrodnieniową stawów, jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego stawu kolanowego.
• Artrozę rozpoznaje się, jeśli zauważy się: zwyrodnienie lub brak tkanki chrzęstnej oraz niewielką szczelinę pomiędzy stawem a torebką

Leczenie zachowawcze

W czasie zaostrzeń najważniejszym warunkiem leczenia jest:

• Utrzymanie odpoczynku i lekkich ćwiczeń
• Przyjmowanie leków przeciwbólowych (w przypadku silnego bólu – w formie zastrzyków dostawowych)
• W trzecim i czwartym etapie artrozy przepisuje się również zastrzyki z płynem do smarowania stawów

W przypadku gonartrozy skuteczne są następujące rodzaje fizjoterapii:

• SWT (terapia falą uderzeniową)
• elektromiostymulacja
• akupunktura
• magnetoterapia
• terapia falami radiowymi itp.

Leczenie rehabilitacyjne

Aby uniknąć przykurczów i jeszcze większego bezruchu, ćwiczenia na kolana należy rozpocząć natychmiast po ustąpieniu ostrego bólu - w tym celu zaleca się terapię ruchową pod nadzorem specjalisty rehabilitacji. Prowadzone jest również długotrwałe cykliczne podawanie substytutów naturalnych składników chrząstki - leków chondroprotekcyjnych.

Uwaga: W trzecim stopniu artrozy stawu kolanowego nie można wyleczyć za pomocą chondroprotektorów.

Leczenie chirurgiczne

Skuteczne leczenie późnej artrozy polega wyłącznie na chirurgicznym zastąpieniu stawu, który utracił swoją funkcję, endoprotezą.

Musimy jednak pamiętać:

• w starszym wieku gojenie protezy jest wolniejsze
• Po operacji ból może utrzymywać się przez rok
• konieczna jest długoterminowa rehabilitacja z mechanoterapią i kompleksową terapią ruchową

Jeśli pacjent odmawia operacji, przepisuje się zachowawcze leczenie wspomagające, którego celem jest zwalczanie bólu i zachowanie funkcji motorycznych stawu kolanowego

Z czym często mylona jest artroza stawu kolanowego - gonartroza?

• Podczas diagnozowania gonartrozy Błędy zdarzają się równie często, jeśli nie częściej, niż przy diagnozowaniu chorób stawu biodrowego.
• Poniżej znajduje się lista chorób, które najczęściej mylone są z artrozą stawu kolanowego (gonartrozą).
• Z praktyki dr Evdokimenko, Najczęściej artroza stawu kolanowego jest mylona z następującymi chorobami:

Uszkodzenie łąkotek (meniskopatia) i blokada stawu kolanowego

Urazy łąkotki i blokady stawu kolanowego występują u osób w każdym wieku, zarówno młodych, jak i starszych. Mężczyźni i kobiety chorują równie często. Zwykle uszkodzony jest jeden staw kolanowy.

W przeciwieństwie do gonartrozy choroba rozwija się szybko. Z reguły po nieudanym ruchu podczas chodzenia, biegania lub skakania osoba słyszy chrupanie w kolanie i odczuwa ostry ból stawu. Po 10–15 minutach ostry ból nieznacznie ustępuje i osoba może się poruszać. Ale następnego lub następnego dnia kolano puchnie, a ból znów się nasila.

Bez odpowiedniego leczenia choroba trwa latami – ból albo ustępuje, albo pojawia się ponownie. Jednak w porównaniu z gonartrozą, meniskopatia rzadko powoduje deformację kości stawu kolanowego – chyba że uszkodzenie łąkotki powoduje rozwój artrozy stawu kolanowego. I to, należy zauważyć, zdarza się również dość często.

Artroza stawu biodrowego (coxarthrosis)

Rozpoznanie „gonartrozy” często błędnie stawia się na podstawie bólu „przeniesionego”, który często występuje przy artrozie stawu biodrowego i rozciąga się od stawu biodrowego do kolana.

Ale te warunki są bardzo łatwe do rozróżnienia - przy artrozie stawu biodrowego ruchliwość kolana wcale nie zmniejsza się, kolano zgina się i prostuje łatwo i bezboleśnie.

Jednak zdolność osoby cierpiącej na artrozę stawu biodrowego do obracania nogi „od biodra” i rozkładania nóg na boki gwałtownie maleje.

Przeciwnie, osoba cierpiąca na gonartrozę z łatwością obraca nogę od biodra i łatwo rozkłada nogi na boki. Ale z trudem zgina kolano i przysiada z bólu.

Zapalenie stawów

Stawy kolanowe są najbardziej wrażliwymi stawami ludzkiego ciała. Oprócz artrozy i łąkotki, na stawy kolanowe może wpływać dowolne zapalenie stawów opisane w drugiej części książki - reaktywne, reumatoidalne, łuszczycowe, dna moczanowa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i reumatyzm stawowy.

Zapalenie stawów dotyka ludzi w każdym wieku, jednak najczęściej początek choroby występuje u młodych ludzi.

W przypadku zapalenia stawów jedno lub oba kolana mogą ulec zapaleniu.

Cechą charakterystyczną zapalenia stawów stawu kolanowego jest szybki początek (w ciągu 1–3 dni), z wyraźnym obrzękiem i obrzękiem stawu kolanowego, a także nasilony ból zajętego stawu w nocy (około 3–4 w nocy). Oznacza to, że ból w nocy, w spoczynku, może być silniejszy niż podczas chodzenia. Jak pamiętasz, w przypadku artrozy ból zmniejsza się w nocy.

Ponadto prawie każde zapalenie stawów prowadzi do zapalenia nie jednego, ale kilku stawów naraz: oprócz kolan, stawy palców rąk i nóg, stawy łokciowe, stawy skokowe i ścięgna piętowe ulegają zapaleniu i obrzękowi w dowolnej kombinacji.

Ból naczyniowy w kolanach

Bóle te, które powstają na skutek słabego krążenia krwi w stawach kolanowych, są znane wielu osobom. Zwykle rozpoczynają się w okresie dojrzewania, okresu aktywnego wzrostu - ponieważ rozwój naczyń u szybko rosnących nastolatków często nie nadąża za przyspieszonym wzrostem kości.

Raz występujący ból naczyniowy kolan może towarzyszyć człowiekowi niemal przez całe życie. Ale ich intensywność zwykle maleje po 18–20 latach (a nie wzrasta wraz z wiekiem, jak to ma miejsce w przypadku artrozy). I w przeciwieństwie do bólu zwyrodnieniowego, bólowi naczyniowemu w kolanach nie towarzyszy zmniejszenie ruchomości stawów kolanowych.

Odczucia bólu są zwykle symetryczne, to znaczy są jednakowo wyraźne w prawym i lewym kolanie; występują przy zmianie pogody, na mrozie, podczas przeziębienia i po wysiłku fizycznym. W takich chwilach cierpiący ludzie narzekają, że „wykręcają im się kolana”.

W większości przypadków bóle naczyniowe w kolanach można łatwo wyeliminować poprzez wcieranie ciepłych maści, masaż i automasaż (silne pocieranie kolan) lub przyjmowanie leków rozszerzających naczynia. W przypadku tego schorzenia nie jest wymagana żadna specjalna terapia.

Zapalenie ścięgien stawu kolanowego (zapalenie okołostawowe kaletki stawowej)

Chorują głównie kobiety, najczęściej w wieku powyżej 40 lat. Ból pojawia się zwykle podczas schodzenia po schodach lub podczas noszenia ciężkich przedmiotów lub ciężkich toreb. Podczas spokojnego chodzenia po płaskiej powierzchni ból występuje niezwykle rzadko.

Ból spowodowany zapaleniem okołostawowym nie rozciąga się na całe kolano. Koncentruje się wyłącznie na wewnętrznej stronie kolan, około 3 poniżej punktu, w którym kolana stykają się, gdy łączysz nogi. I w przeciwieństwie do artrozy, w przypadku zapalenia okołostawowego nie ma ograniczenia ruchomości stawu kolanowego; noga zgina się i rozciąga w kolanie zgodnie z oczekiwaniami, w całości.